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メール相談

お名前(必須)	例）日本　太郎
メールアドレス(必須)	例）leodentalclinic1@gmail.com
電話番号(必須)	例）044-299-8112
住所	例）〒2130001神奈川県川崎市高津区溝口1-18-6
ご質問内容(必須)	例）他院で断られましたが治療できますか？